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膝关节炎康复案例 发布日期:2018-03-10 阅读人数:

    患者详情:大渡口区周女士,从事体力劳动45余年,自述在半年前双膝乏力、疼痛,遇冷加重。两膝不能自然弯曲,坐的时间稍长就会感觉膝盖有针刺感,甚至上台阶、上公交都需要他人搀扶,在朋友的介绍下周女士在重庆某中医院包药,疼痛感虽有所减轻,但病情总是反复不定,于半个月前症状再次加重,导致膝关节活动受限,无法行走,在准备把病人接送到成都中医大附院治疗之际,一位附近邻居介绍说附近的颈肩腰腿痛康复医院治疗效果好,她的颈椎病就在那家医院治好了,并且收费低,于是病人家属抱着一丝期望来到这家医院,本院的杨幼龙主任医师为病人进行了询问病史,查看病人的x片,详细的查体,发现病人双膝关节内外膝眼及脂肪垫处压痛(++),左膝屈曲80°外旋10°,右膝屈曲100°,外旋15°,下蹲明显受限,其x片示:1.双膝关节退行性病变2.双膝增生性关节炎。根据一系列检查,诊断”退行性膝关节炎”,治疗上予滋补肝肾,益气活血,温筋通络。在连续治疗一周后,患者自觉膝部疼痛减轻,能独自缓慢行走,在患者与家属看到康复的曙光之后,又坚持治疗了一个礼拜,现在患者已能独自慢走,能稍屈下蹲,沿着髌骨周围的疼痛也减轻了大半,以前愁眉苦脸的周女士,现在能开心的和邻床摆着龙门阵,以前需家属搀扶的她,现在可以独自回家,甚至独自上下公交。现在周女士每天都坚持到本院理疗,等好了之后就跟着儿子一家去三亚旅游,此刻周女士脸上挂满了笑容。

  专家点评:退行性膝关节炎,属于祖国医学”痹症”范畴。发病原因以内因为主,为本虚标实之证。《张氏医通》云:”膝为筋之府 膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之”。可见,当机体正气不足,防御功能下降时,最易为风寒邪外侵,阻于筋络,留于关节,使气血闭阻,治法以补肝肾,益气血,祛风除湿,活血通络。方中内膝眼配足太阴脾经之血海穴,可疏通局部气血,通调气血以治其本,鹤顶为足阳明胃经穴,可疏通经络,阳陵泉为足少阳胆经之合穴,可强壮筋骨,舒经活络。诸穴的配合运用,达到扶正祛邪,舒经活络止痛之功效。配合其中的艾灸治疗及远红外线治疗可加快消除膝关节部水肿,以及炎症,达到温经通络止痛的效果,由于退行性膝关节炎严重影响患者关节功能,其治疗是针对病症治疗,且在x线片前后变化不明显,但临床的症状可以得到很好的改善。治疗后,嘱咐患者应注意膝部保暖,适当加强膝部关节的功能锻炼,如做下蹲、双手抱膝左右摇动等活动。避免负重活动和劳动,不宜久站就行,注意节食和减肥,以减轻膝关节受累状态。

 

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